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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
呼吸不暢胸悶氣短可能是環(huán)境因素、心理因素、哮喘、心臟疾病、肺栓塞等原因引起的，需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療或手術(shù)治療。
一、環(huán)境因素
長(zhǎng)時(shí)間暴露于污染、煙霧或過(guò)敏原中，會(huì)刺激呼吸道，導(dǎo)致呼吸困難?？梢酝ㄟ^(guò)改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、使用空氣凈化器、外出時(shí)佩戴口罩等方式，避免接觸過(guò)敏源。
二、心理因素
情緒壓力大或處于焦慮狀態(tài)時(shí)，人體會(huì)釋放應(yīng)激激素，導(dǎo)致呼吸加快，可能感到胸悶和氣短。必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片或地西泮片。
三、疾病因素
1、哮喘：是一種慢性炎癥性氣道疾病，因過(guò)敏、感染等因素誘發(fā)，導(dǎo)致氣道狹窄，呼吸困難等癥?？勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇吸入劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑，控制癥狀。
2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。汗跔顒?dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺氧，可能引起胸悶、氣短等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等，嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
3、肺栓塞：肺動(dòng)脈或分支被血栓堵塞，影響肺部血液循環(huán)，引發(fā)呼吸困難。急性期需要遵醫(yī)囑使用抗凝血藥物，如華法林鈉片，必要時(shí)需進(jìn)行肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜切除術(shù)。
日常要適度鍛煉，如散步、太極拳，增強(qiáng)心肺功能。還要戒煙限酒，減少對(duì)呼吸道和心血管的刺激。如果胸悶氣短頻繁發(fā)作或伴有胸痛、頭暈、咯血等，要及時(shí)就醫(yī)。
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