指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院中醫(yī)科 潘明沃主任
有些家長發(fā)現(xiàn)，有時寶寶舌頭上會有一層白白的舌苔，這是不是積食了呢？要不要吃點消食的藥？
舌苔在中醫(yī)當(dāng)中常被認為是脾胃之氣蒸化胃中食濁而產(chǎn)生，中醫(yī)師通常都會根據(jù)舌苔質(zhì)地、形態(tài)以及顏色的不同，來判斷人體的健康狀況。舌苔是由脫落的角化上皮、唾液、細菌、食物碎屑及滲出的白細胞等組成，它的形成與舌黏膜上皮細胞的分裂-增殖-分化-遷移-脫落密切相關(guān)，正常情況下，每個人都會有不同程度的舌苔。
一般情況下，正常人的舌苔為薄白、潤澤的，而它的多少還與咀嚼功能、舌頭的攪拌功能以及唾液腺發(fā)育成熟度有關(guān)，當(dāng)進食少或只進軟食，使咀嚼和舌的動作減少，或唾液分泌減少，舌苔就變會變得厚一些。小寶寶由于唾液腺發(fā)育尚未成熟，咀嚼功能及舌頭的攪拌功能也還不完善，食物來源為奶，如果在吃奶后又不注意口腔的清潔衛(wèi)生，則可出現(xiàn)一層稍厚一些的舌苔。
對于這種舌苔，家長們需要做的是，每一次喂完奶后，都要注意給寶寶做好口腔的清潔衛(wèi)生，待6月齡寶寶開始添加輔食后，注意輔食的食物性狀要與寶寶的月齡相吻合，以鍛煉其咀嚼吞咽功能，并適當(dāng)喝一點水。
那么，寶寶什么時候出現(xiàn)的舌苔需要引起注意呢？如果寶寶的舌頭上覆蓋著一層白色或黃色的舌苔，且出現(xiàn)了與舌苔關(guān)聯(lián)的其他不適，如胃腸功能紊亂、脾胃不佳等癥狀時，則需要通過專業(yè)的中醫(yī)師來判斷寶寶的這舌苔到底代表什么意義。
比如，如果寶寶的胃口變差了，小舌頭上可以看到有一層厚厚的黃白色垢物，舌苔黏黏厚厚，不易刮去，口氣也是一種酸臭味，晚上睡眠質(zhì)量也不好，翻來覆去地睡不安穩(wěn)，那么，這提示寶寶有可能是由于平時飲食過量，或進食太多油膩的食物，導(dǎo)致脾胃消化功能差而引起了積食。
對于這類孩子，中醫(yī)的調(diào)理原則是“若要小兒安，常保三分饑與寒”,飲食上最好做到定時、定量，也不要強迫喂食，以免加重厭食、積食，選擇的食物要以清淡易消化的為主，少吃甚至不吃油炸、膨化的食品，晚上睡前盡量不要吃得太飽，在積食期間，也可以通過一些推拿的方法來幫助健脾胃。另外，還有一些有哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張的患者，他們體內(nèi)也可因濕濁或痰飲停積而使得舌苔出現(xiàn)厚白或白膩苔。
總之，在遇到寶寶出現(xiàn)舌苔時，不要想當(dāng)然地就以為是積食或上火了，可以咨詢了專業(yè)的中醫(yī)師后再對癥處理。
（通訊員：廣東省婦幼保健院 林惠芳）
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