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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
卒中后抑郁是指在腦卒中后出現(xiàn)的抑郁癥狀，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、快感缺失、失眠、疲勞、注意力不集中、記憶力下降、焦慮、自責(zé)、自罪等。卒中后抑郁的發(fā)生原因較為復(fù)雜，目前認為主要與以下因素有關(guān)：
1.神經(jīng)生物學(xué)因素：腦卒中后，由于腦內(nèi)神經(jīng)元的損傷和死亡，導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡，從而影響情緒和認知功能。
2.心理社會因素：腦卒中后，患者可能會面臨身體殘疾、生活自理能力下降、社交障礙、經(jīng)濟壓力等問題，這些因素可能會導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。
3.遺傳因素：研究發(fā)現(xiàn)，卒中后抑郁的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)，具有家族史的患者更容易發(fā)生卒中后抑郁。
4.環(huán)境因素：生活環(huán)境、生活事件等因素也可能會影響卒中后抑郁的發(fā)生。例如，壓力過大、生活不規(guī)律、缺乏社會支持等因素可能會增加卒中后抑郁的發(fā)生風(fēng)險。
總之，卒中后抑郁的發(fā)生原因較為復(fù)雜，可能與神經(jīng)生物學(xué)、心理社會、遺傳和環(huán)境等多種因素有關(guān)。對于卒中后抑郁患者，早期識別和治療非常重要，可以有效改善患者的預(yù)后。
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