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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腓骨折后腓神經(jīng)損傷是一種常見的外傷性神經(jīng)損傷,通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)踝部無力、無法上勾腳、行走困難等癥狀。這種情況通常需要及時(shí)治療和康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)患者的神經(jīng)功能和運(yùn)動(dòng)功能。
首先,腓骨折后腓神經(jīng)損傷的治療包括保護(hù)腓骨骨折部位、手術(shù)復(fù)位、功能鍛煉等措施,以盡快恢復(fù)腓骨的穩(wěn)定性和腓神經(jīng)的功能。在骨折愈合后,通常需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來使腓神經(jīng)的功能得到恢復(fù)。
康復(fù)訓(xùn)練通常包括以下幾個(gè)方面:
1.神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練:通過針對(duì)腓神經(jīng)的功能鍛煉來促進(jìn)神經(jīng)的再生和恢復(fù)。這包括常規(guī)的神經(jīng)肌肉功能評(píng)估、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)等,以了解腓神經(jīng)的受損程度,并制定相應(yīng)的訓(xùn)練方案。
2.肌肉力量鍛煉:通過針對(duì)踝部和腓肌的力量訓(xùn)練來增強(qiáng)患者的肌肉力量和耐力,以減輕腓神經(jīng)受損對(duì)患者的影響。這包括常規(guī)的肌力測(cè)試、臨床功能評(píng)定等,以制定適合患者的肌肉鍛煉方案。
3.運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練:通過針對(duì)步態(tài)、平衡、姿勢(shì)控制等方面的訓(xùn)練來幫助患者恢復(fù)正常的行走能力。這包括常規(guī)的步態(tài)分析、平衡訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等,以提高患者的運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量。
4.日常生活訓(xùn)練:通過模擬日常生活中的動(dòng)作和活動(dòng),來幫助患者逐漸恢復(fù)正常的生活功能。這包括常規(guī)的活動(dòng)能力評(píng)估、日常生活技能訓(xùn)練等,以讓患者能夠更好地適應(yīng)日常生活。
在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需要根據(jù)患者的具體情況和癥狀制定個(gè)性化的康復(fù)方案,包括訓(xùn)練的強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間等。同時(shí),患者需要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練,并定期進(jìn)行復(fù)查和評(píng)估,以確保康復(fù)效果的達(dá)標(biāo)和持續(xù)。通過持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練,大多數(shù)患者可以逐漸恢復(fù)腓神經(jīng)的功能和腓骨骨折后的上勾腳能力。
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