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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
要確認(rèn)帕金森病的診斷需要經(jīng)過(guò)一系列臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查，以及詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查。以下是一些常見(jiàn)的確認(rèn)帕金森病的檢查：
1.完整的病史詢問(wèn)：醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的癥狀和疾病的發(fā)展過(guò)程，包括癥狀的起始時(shí)間、頻率、嚴(yán)重程度和與日?；顒?dòng)的關(guān)聯(lián)等。
2.詳細(xì)的體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查患者的動(dòng)作與姿勢(shì)、肌張力、肢體活動(dòng)度、肌陣攣和震顫等。特別要關(guān)注手部的震顫、肢體僵硬和面部表情癥狀。
3.神經(jīng)學(xué)測(cè)試：包括步態(tài)和平衡測(cè)試、觸覺(jué)測(cè)試、運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)測(cè)試等，以評(píng)估患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。
4.血液檢測(cè)：有時(shí)需要進(jìn)行血液檢測(cè)，以排除其他癥狀相似的疾病，如甲亢、腎功能不全等。
5.影像學(xué)檢查：包括核磁共振成像和計(jì)算機(jī)斷層掃描等，以排除其他癥狀相似的疾病，同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)大腦的異常結(jié)構(gòu)和功能。
6.腦電圖：可以檢查神經(jīng)元的異常放電活動(dòng)，有助于排除其他癥狀相似的疾病。
7.腦脊液檢查：有時(shí)需要通過(guò)腰穿術(shù)采集腦脊液，檢測(cè)其中的生化標(biāo)志物，例如α-酪氨酸羥化酶等，以幫助確認(rèn)診斷。
最終，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體格檢查以及各種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，來(lái)做出帕金森病的診斷。需要指出的是，帕金森病的診斷并不是一蹴而就的，常常需要多次復(fù)查和觀察，以排除其他類似癥狀的疾病。因此，如果懷疑自己患上了帕金森病，建議盡早就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助和診斷。
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