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張月美 主任醫(yī)師 教授 濟寧市中醫(yī)院 普內科
煤氣中毒一般指一氧化碳中毒，一氧化碳極易與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織細胞中毒現(xiàn)象，可能并發(fā)肺熱病、肺水腫、心臟病變等，對大腦皮質的影響最為嚴重。了解煤氣中毒的特征表現(xiàn)，能及早發(fā)現(xiàn)并進行救治。
煤氣中毒的特征表現(xiàn)
1、在煤氣中毒初期，組織比較輕微，患者有耳鳴眼花等癥狀，伴有身體無力，由于癥狀不具有特征性，所以很容易被忽略。脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。
2、隨著患者吸入的一氧化碳增多，癥狀加重，出現(xiàn)頭痛、眩暈、嘔吐等癥狀，部分患者會因為嘔吐過多導致脫水的癥狀。
3、當煤氣中毒為中度時，患者變得煩躁不安，或者精神極度興奮，出現(xiàn)精神錯亂的現(xiàn)象，逐漸進入昏迷脫離的狀態(tài)。這個階段患者臉部和胸部的皮膚出現(xiàn)潮紅，嘴唇可呈櫻桃色改變。如搶救及時，可迅速清醒，數(shù)天內完全恢復，一般無后遺癥狀。
4、若煤氣中毒時間較長或吸入大量一氧化碳，患者會出現(xiàn)抽搐、深度昏迷，呼吸不規(guī)則，血液急劇下降，嚴重的損害大腦以及心臟，甚至導致死亡。一般昏迷時間越長，預后越嚴重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
如發(fā)現(xiàn)煤氣中毒的患者，應將患者脫離中毒環(huán)境，放置于通風透氣的地方，保證呼吸通常，等待專業(yè)的醫(yī)護人員進行救治。
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