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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
血管炎的發(fā)生，可能跟遺傳因素、藥物因素、感染因素、自身免疫性疾病等有關(guān)，可以根據(jù)病情選擇藥物治療或者是手術(shù)治療。
一、原因
1.遺傳因素：部分患者有家族史，多種血管炎的發(fā)病與HLA基因相關(guān)。
2.藥物因素：丙硫氧嘧啶、肼屈嗪和可卡因等藥物可通過誘導(dǎo)產(chǎn)生ANCA來引起血管炎。
3.感染因素：一些細菌、病毒及外來感染原可以對血管造成直接損害，或者通過多種途徑激活固有免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致血管壁炎癥，最終發(fā)生血管炎。
4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可能會使局部血管壁受到損害，引發(fā)血管炎。
二、治療
1.藥物治療：出現(xiàn)癥狀的時候可以聽從醫(yī)生指導(dǎo)選擇藥物治療，比如說硫唑嘌呤片、醋酸潑尼松片等，控制炎癥反應(yīng)，緩解癥狀。
2.手術(shù)治療：患者存在血管明顯狹窄或閉塞，出現(xiàn)典型的供血不足等癥狀時，可采用外科手術(shù)治療以重建血運，如血管旁路移植術(shù)、血管支架植入術(shù)等。
治療期間應(yīng)注意預(yù)防，避免接觸過敏原、感染源等，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于預(yù)防皮膚血管炎的發(fā)生。
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