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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
左下肢左股總靜脈陳舊性血栓是一種常見(jiàn)的血管疾病，通常發(fā)生在腿部的靜脈中。這種血栓可能會(huì)導(dǎo)致腿部疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺栓塞等。
一、病因
1.血液高凝狀態(tài)：某些疾病或因素可能導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)，如癌癥、妊娠、口服避孕藥等。
2.靜脈血流緩慢：長(zhǎng)時(shí)間臥床、久坐、靜脈曲張等因素可能導(dǎo)致靜脈血流緩慢，增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
3.靜脈壁損傷：手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等因素可能導(dǎo)致靜脈壁損傷，促進(jìn)血栓形成。
二、癥狀
1.腿部疼痛：通常是持續(xù)性的疼痛，可能會(huì)在活動(dòng)或站立時(shí)加重。
2.腿部腫脹：腿部可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、沉重感，皮膚可能會(huì)發(fā)紅、發(fā)熱。
3.其他癥狀：可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀，這些癥狀可能提示血栓脫落并隨血流進(jìn)入肺部，導(dǎo)致肺栓塞。
三、治療
1.抗凝治療：抗凝治療是預(yù)防血栓進(jìn)一步發(fā)展和復(fù)發(fā)的重要措施。常用的抗凝藥物包括華法林、肝素等。
2.溶栓治療：對(duì)于新鮮的血栓，溶栓治療可能是有效的。溶栓治療可以通過(guò)藥物溶解血栓，恢復(fù)靜脈通暢。
3.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的血栓形成，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如血栓切除術(shù)、靜脈支架置入術(shù)等。
4.其他治療：醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況，給予其他治療，如抬高患肢、穿彈力襪等，以減輕癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。
總之，左下肢左股總靜脈陳舊性血栓是一種嚴(yán)重的血管疾病，如果出現(xiàn)腿部疼痛、腫脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。早期診斷和治療可以有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療效果。同時(shí)，預(yù)防血栓形成也是非常重要的，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧?，降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
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