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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
當(dāng)血清促甲狀腺激素水平偏低時(shí)，說(shuō)明患者可能存在甲狀腺功能亢進(jìn)癥或是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種由甲狀腺過(guò)度活躍導(dǎo)致的疾病，患者的甲狀腺激素水平通常會(huì)升高，而促甲狀腺激素水平卻會(huì)下降。亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥則是指患者雖然甲狀腺激素水平處于正常范圍，但血清促甲狀腺激素水平卻偏低，這可能是甲狀腺功能出現(xiàn)問題的早期跡象。
此外，TSH偏低也可能是由于垂體或下丘腦異常所導(dǎo)致的。例如，垂體腺瘤或是其他垂體疾病都可能導(dǎo)致促甲狀腺激素水平下降。
需要指出的是，TSH水平的異常并不一定意味著患者一定有疾病，因?yàn)門SH受到多種因素的調(diào)控，例如季節(jié)、時(shí)間等都會(huì)對(duì)其水平產(chǎn)生影響。因此，如果患者檢查出TSH偏低，建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查，比如甲狀腺激素水平檢測(cè)、甲狀腺彩超等，以明確診斷。
治療偏低TSH水平所致的疾病需要針對(duì)病因進(jìn)行，比如對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，可以考慮使用抗甲狀腺藥物、放射治療或手術(shù)治療。對(duì)于垂體或下丘腦異常引起的TSH偏低，可能需要利用激素替代治療，或是手術(shù)干預(yù)。
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