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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
靜脈曲張是一種常見的疾病，主要表現(xiàn)為靜脈血管的異常擴(kuò)張和扭曲。通常發(fā)生在下肢，但也可能出現(xiàn)在其他部位，如頸部、腹部等。
一、靜脈曲張的原因
1.遺傳因素：有些人天生靜脈壁比較薄弱，容易發(fā)生靜脈曲張。
2.妊娠：懷孕期間，子宮會(huì)增大，壓迫腹部的靜脈，導(dǎo)致血液回流不暢，增加了靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。
3.長(zhǎng)期站立或坐著：長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，會(huì)使下肢靜脈血液回流受阻，容易導(dǎo)致靜脈曲張。
4.肥胖：肥胖會(huì)增加下肢靜脈的負(fù)擔(dān)，使靜脈曲張更容易發(fā)生。
5.年齡因素：隨著年齡的增長(zhǎng)，靜脈壁會(huì)逐漸失去彈性，增加靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。
二、靜脈曲張的癥狀
1.腿部腫脹：尤其是在長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著后，腿部會(huì)感到沉重和腫脹。
2.腿部疼痛：可能是由于靜脈內(nèi)血液淤積，導(dǎo)致腿部肌肉缺氧和代謝產(chǎn)物堆積引起的。
3.腿部瘙癢：由于血液淤積，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢、干燥和脫屑等癥狀。
4.腿部皮膚變色：靜脈曲張嚴(yán)重時(shí)，腿部皮膚可能會(huì)出現(xiàn)色素沉著、發(fā)紅、發(fā)紫等改變。
5.腿部靜脈曲張：可以看到腿部靜脈明顯擴(kuò)張、扭曲，呈蚯蚓狀。
三、靜脈曲張的治療
1.保守治療：包括穿醫(yī)用彈力襪、使用彈力繃帶、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，可以緩解癥狀，但不能根治靜脈曲張。
2.手術(shù)治療：如果靜脈曲張癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)。
四、預(yù)防靜脈曲張
1.避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著：如果工作需要長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著，應(yīng)定時(shí)活動(dòng)腿部，促進(jìn)血液回流。
2.保持健康的體重：過重會(huì)增加下肢靜脈的負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致靜脈曲張。
3.穿著合適的鞋子：避免穿高跟鞋，選擇舒適、寬松的鞋子。
4.鍛煉腿部肌肉：適當(dāng)?shù)耐炔窟\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)靜脈血液回流，預(yù)防靜脈曲張。
5.避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境下：高溫環(huán)境會(huì)使靜脈擴(kuò)張，增加靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。
總之，靜脈曲張是一種常見的疾病，但如果及時(shí)診斷和治療，可以有效緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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手術(shù)治療靜脈曲張
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