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骨折外固定的并發(fā)癥和日常護(hù)理

骨折外固定手術(shù)是開發(fā)性骨折和感染性骨不連的首選治療方法,用的外固定方法有小夾板、石膏繃帶、外展架、持續(xù)牽引和穿針外固定器。骨關(guān)節(jié)損傷及骨關(guān)節(jié)術(shù)后外固定多選用石膏繃帶,嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)外傷需應(yīng)用外展架固定,而持續(xù)牽引和穿針外固定器可以適應(yīng)不同部位的骨牽引,適應(yīng)范圍較廣。

外固定的常見并發(fā)癥

1、石膏固定應(yīng)警惕出現(xiàn)手指麻木,疼痛的情況,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即告知醫(yī)生拆除石膏,若拆除石膏后癥狀仍然未緩解,可能發(fā)生骨筋膜室綜合征。

2、持續(xù)牽引和穿針固定器容易出現(xiàn)針道感染,對(duì)傷口進(jìn)行強(qiáng)檔的護(hù)理能有效預(yù)防感染,若感染后應(yīng)去除局部發(fā)炎與松動(dòng)的針釘。

外固定術(shù)治療的日常護(hù)理

1、石膏外固定的患者,應(yīng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,從而減少靜脈血栓的發(fā)生,觀察石膏的松緊度,如果太緊,要及時(shí)進(jìn)行松解;注意壓瘡的護(hù)理,內(nèi)外踝、腕部的尺骨莖突等突起的部位長(zhǎng)期受壓會(huì)出現(xiàn)壓瘡。

2、外固定架要防止弄濕,只可以淋浴,不可浸浴,夏天用衣物遮住下肢的的支架固定以免吸熱。

3、如出現(xiàn)這些情況,應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如發(fā)現(xiàn)外固定支架松動(dòng);穿刺針有移位、動(dòng)搖或松脫;穿刺針口有紅腫、疼痛或有滲液流出。

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