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康夢(mèng)如 主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 針灸科
針麻是針刺麻醉的簡(jiǎn)稱,是根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)病種等,按照循經(jīng)取穴、辨證取穴和局部取穴原則進(jìn)行針刺,在得到了麻醉的效果后在患者清醒狀態(tài)下施行外科手術(shù)的一種麻醉方法。針刺麻醉在外科手術(shù)中的應(yīng)用,是中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合研究在國(guó)際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的首創(chuàng)。
針刺麻醉是在繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的基礎(chǔ)上,運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和方法,經(jīng)過(guò)反復(fù)研究,逐步發(fā)展起來(lái)的一種獨(dú)特的麻醉方法。它具有以下優(yōu)點(diǎn):
1.安全:針刺麻醉不需要使用麻醉藥物,避免了麻醉藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。
2.生理干擾少:針刺麻醉對(duì)人體生理功能的干擾較小,術(shù)后恢復(fù)快。
3.適用范圍廣:針刺麻醉可用于各種手術(shù),尤其適用于一些不能耐受麻醉藥物或有麻醉藥物過(guò)敏史的患者。
4.促進(jìn)術(shù)后恢復(fù):針刺麻醉可以減少術(shù)后疼痛,促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)。
然而,針刺麻醉也存在一些局限性:
1.鎮(zhèn)痛不全:針刺麻醉的鎮(zhèn)痛效果可能不如麻醉藥物,在某些手術(shù)中可能需要輔助使用少量麻醉藥物。
2.個(gè)體差異:針刺麻醉的效果可能因個(gè)體差異而有所不同。
3.操作技術(shù)要求高:針刺麻醉需要專業(yè)的針灸醫(yī)師進(jìn)行操作,對(duì)醫(yī)師的技術(shù)水平要求較高。
在神經(jīng)外科手術(shù)中,針刺麻醉的應(yīng)用也有一定的研究和實(shí)踐。一些研究表明,針刺麻醉可以在一定程度上減輕手術(shù)中的疼痛和應(yīng)激反應(yīng),減少麻醉藥物的用量,對(duì)患者的神經(jīng)功能保護(hù)可能有一定的作用。但目前關(guān)于針刺麻醉在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用仍存在一些爭(zhēng)議,需要進(jìn)一步的研究和實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證其有效性和安全性。
總的來(lái)說(shuō),中醫(yī)針麻在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用具有一定的潛力,但仍需要更多的研究來(lái)進(jìn)一步明確其作用和適用范圍。在選擇麻醉方法時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,綜合考慮各種因素,包括手術(shù)類型、患者健康狀況、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等,選擇最適合患者的麻醉方案。
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