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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經科
原發(fā)性三叉神經痛是一種在面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛，具有以下特點：
1.疼痛部位：疼痛常局限于三叉神經分布區(qū)域內，多為單側，右側多見，雙側少見，疼痛多由面部、口腔或下頜的某一點開始，擴散到三叉神經某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經分布區(qū)域。偶爾有雙側三叉神經痛者，占3%。
2.疼痛性質：疼痛如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。
3.疼痛規(guī)律：原發(fā)性三叉神經痛發(fā)作一般沒有預兆，說來就來、說走就走，每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。
4.扳機點：在三叉神經分布區(qū)域內某個固定的位置，稍加觸碰即可引發(fā)疼痛，此位置稱為“扳機點”或“觸發(fā)點”，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機點可激發(fā)疼痛發(fā)作。
5.伴隨癥狀：可伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牽向患側，可發(fā)生痛性痙攣。病程呈周期性發(fā)作，緩解期如常人。
總之，原發(fā)性三叉神經痛是一種嚴重的神經痛，嚴重影響患者的生活質量，需要及時就醫(yī)治療。
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