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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
前壁心肌梗塞是指急性心肌缺血性壞死，大多是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，冠脈血供急劇減少或中斷使得左室前壁的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所導(dǎo)致而成。一般原因是在冠脈不穩(wěn)定斑塊破裂、糜爛的基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓導(dǎo)致冠脈血管持續(xù)甚至完全閉塞。因此，此病是嚴(yán)重且危險的。
前壁心肌梗塞嚴(yán)重嗎：
1、前壁心肌梗塞是左冠狀動脈的左主干、左前降支處的閉塞引起的左室前壁的心肌缺血性壞死，若程度嚴(yán)重，一旦發(fā)作病情是較嚴(yán)重的，需要立即去往醫(yī)院接受治療。此病發(fā)作后還易出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心臟破裂、心室壁瘤等。
2、促成前壁心肌梗塞的誘因通常有晨起6~12時交感神經(jīng)活動增加，機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)性增強(qiáng)，心肌收縮力、心率、血壓增高，冠脈張力增高；飽餐后特別是攝入過量脂肪，導(dǎo)致血黏稠度增高；過勞、血壓激升等導(dǎo)致左心室負(fù)荷明顯加重；休克或嚴(yán)重心律失常等致使心排血量驟降。
3、前壁心肌梗塞最先出現(xiàn)清晨安靜時程度較重、持續(xù)時間較長的胸骨后疼痛；其次是全身的癥狀，有發(fā)熱、心動過速等；疼痛劇烈時常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛；24小時內(nèi)有心律失常伴乏力、頭暈暈厥；疼痛期間還常見血壓下降，甚至可能休克。
前壁心肌梗塞的注意事項：
1、發(fā)作前壁心肌梗塞后，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，及早住院接受治療。
2、急性期應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜并減少探視。
3、若無并發(fā)癥，且保證在醫(yī)囑下，24小時內(nèi)鼓勵病人在床上行肢體活動。
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