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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
腿部看似毛細(xì)血管出血，這種情況可能有以下幾種原因：
1.過敏性紫癜：屬于一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎，病因尚不明確，可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關(guān)，導(dǎo)致血管壁通透性及脆性增加，血液外滲，出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑。好發(fā)于四肢，尤其是雙下肢和臀部。皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點(diǎn)、瘀斑，或呈斑丘疹樣紫癜，嚴(yán)重者可融合成大皰伴出血性壞死。
2.單純性紫癜：為一種原因不明的毛細(xì)血管壁滲透性增加和脆性增加而導(dǎo)致的出血性疾病，好發(fā)于女性，發(fā)病與雌激素代謝有關(guān)，可能與毛細(xì)血管壁異常和血小板功能缺陷有關(guān)。常發(fā)生于下肢及臀部，表現(xiàn)為大小不等、紫紅色瘀斑，按之不褪色。
3.血小板減少性紫癜：是一種因血小板免疫性破壞，導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病，可能與感染、免疫因素、肝脾的作用、遺傳因素等有關(guān)。主要表現(xiàn)為皮膚及黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑，可遍及全身，以下肢多見，嚴(yán)重者可有鼻出血、牙齦出血、胃腸道出血、血尿、黑便等。
總之，腿部出現(xiàn)看似毛細(xì)血管出血的情況可能是多種原因引起的，如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。
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