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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的新陳代謝紊亂疾病，主要是由于血液酮體含量過(guò)高，導(dǎo)致血液酸性增加而引起的。護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)患者的病情變化、提供充分的能量和營(yíng)養(yǎng)支持、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染、適時(shí)地進(jìn)行藥物治療等。
首先，護(hù)理人員需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸頻率、體溫等指標(biāo)。同時(shí)，要定期檢測(cè)患者的血?dú)夥治?、電解質(zhì)和血糖水平，以便及時(shí)了解病情的變化，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
其次，酮癥酸中毒患者往往處于高代謝狀態(tài)，身體需要更多的能量和營(yíng)養(yǎng)支持。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，提供足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)，保證患者的能量攝入和消耗平衡，避免出現(xiàn)低血糖等情況。
另外，酮癥酸中毒患者常常伴有電解質(zhì)紊亂，尤其是低鈉血癥和低鉀血癥。護(hù)理人員需要監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)水平，并根據(jù)需要適時(shí)地進(jìn)行鈉、鉀等電解質(zhì)的補(bǔ)充治療，以維持患者的電解質(zhì)平衡。
此外，酮癥酸中毒患者往往抵抗力下降，容易感染。因此，護(hù)理人員需要注意加強(qiáng)患者的感染控制措施，包括保持周?chē)h(huán)境的清潔衛(wèi)生、避免交叉感染、適當(dāng)使用抗生素等。
最后，針對(duì)酮癥酸中毒的病因和癥狀，護(hù)理人員還需要給予適時(shí)的藥物治療，包括控制血糖水平的藥物、改善代謝紊亂的藥物等。同時(shí)，還需要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，幫助患者盡快康復(fù)。
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婦科術(shù)后容易酸中毒還是堿中毒
婦科手術(shù)后相對(duì)而言容易出現(xiàn)酸中毒。婦科手術(shù)后機(jī)體，消耗能量大，免疫機(jī)能相對(duì)低下，營(yíng)養(yǎng)不足、人體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物排出較少；或者機(jī)體容易缺血缺氧導(dǎo)致血中乳酸升高，超過(guò)機(jī)體酸堿平衡代償能力使血pH值下降容易造... 詳細(xì)»
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低鉀血癥所導(dǎo)致的堿中毒，臨床也十分常見(jiàn)。這種疾病產(chǎn)生的機(jī)制是由于當(dāng)人體的血鉀或者是血清鉀離子的水平過(guò)低的時(shí)候，人體的外周細(xì)胞中的鉀離子就需要?jiǎng)訂T而轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中。這種轉(zhuǎn)移的過(guò)程，就可以使氫離子向細(xì)胞內(nèi)... 詳細(xì)»
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鉛中毒來(lái)源
當(dāng)孩子的血液含鉛量超過(guò)或等于100μg/L時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致鉛中毒。當(dāng)兒童只是輕度鉛中毒時(shí)，由于醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)限制，往往很難被診斷出來(lái)。當(dāng)鉛中毒程度比較深的時(shí)候，會(huì)損害兒童身體的主要器官，危及兒童的生命。鉛... 詳細(xì)»
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