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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
天花與水痘是兩種完全不同的疾病,主要有以下區(qū)別:
1.病原體:天花是由天花病毒引起的烈性傳染病,傳染性極強(qiáng)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。
2.傳播途徑:天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染。水痘主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播,也可通過接觸被污染的用具傳播。
3.臨床癥狀:天花一般會(huì)出現(xiàn)高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部疼痛、心跳加快等癥狀,一般在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)皮疹,最初為紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫?,迅速發(fā)展為皰疹。皰疹中央有臍凹,隨后皰疹轉(zhuǎn)為膿皰,最后結(jié)痂。天花的皮疹往往分批出現(xiàn),排列成高低不平的“滿天星”狀。水痘的皮疹一般先發(fā)于頭部、軀干和腹部,然后逐漸蔓延到四肢。皮疹初為紅色斑疹和丘疹,數(shù)小時(shí)后變?yōu)榘捳?,皰疹基底部有一圈紅暈,隨后皰疹變干、結(jié)痂。
4.預(yù)后:天花的病死率很高,即使治愈也會(huì)留下嚴(yán)重的疤痕。水痘一般預(yù)后良好,皮疹結(jié)痂脫落后不留疤痕。
5.預(yù)防:天花是人類歷史上第一個(gè)被消滅的傳染病。目前,天花已被世界衛(wèi)生組織宣布為在全球范圍內(nèi)被消滅,但仍有小部分疫苗被保存在實(shí)驗(yàn)室中。水痘可以通過接種水痘疫苗進(jìn)行預(yù)防,水痘疫苗是一種減毒活疫苗,接種后可以有效預(yù)防水痘的發(fā)生。
總之,天花和水痘是兩種完全不同的疾病,天花是一種烈性傳染病,而水痘是一種常見的兒童傳染病。
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