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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
雙下肢小腿二型靜脈曲張是一種常見(jiàn)的靜脈疾病，主要表現(xiàn)為小腿靜脈擴(kuò)張、扭曲和伸長(zhǎng)。以下是二型靜脈曲張的癥狀、原因以及治療方法：
一、癥狀
1.外觀改變：小腿靜脈擴(kuò)張、扭曲和伸長(zhǎng)，呈現(xiàn)出“蚯蚓狀”外觀。
2.皮膚改變：皮膚色素沉著、瘙癢、濕疹、皮膚潰瘍等。
3.疼痛和不適感：長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后，小腿會(huì)出現(xiàn)疼痛、沉重、酸脹等不適感，休息后可緩解。
4.夜間抽搐：夜間小腿肌肉抽搐、痙攣，影響睡眠。
二、原因
1.長(zhǎng)期站立或久坐：長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，使下肢靜脈血液回流不暢，容易導(dǎo)致靜脈曲張。
2.妊娠：妊娠期間，子宮增大壓迫腹部靜脈，使下肢靜脈回流受阻，容易引發(fā)靜脈曲張。
3.肥胖：肥胖者下肢負(fù)擔(dān)加重，靜脈回流不暢，也容易導(dǎo)致靜脈曲張。
4.遺傳因素：靜脈曲張具有一定的家族遺傳性，如果家族中有靜脈曲張患者，本人患病的風(fēng)險(xiǎn)較高。
5.其他因素：慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，也可增加下肢靜脈壓力，導(dǎo)致靜脈曲張。
三、治療
1.保守治療：包括穿醫(yī)用彈力襪、使用彈力繃帶、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。這些方法可以減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展，但不能根治靜脈曲張。
2.手術(shù)治療：如果保守治療效果不佳，或病情嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等，具體手術(shù)方法需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議選擇。
總之，二型靜脈曲張是一種常見(jiàn)的靜脈疾病，早期癥狀不明顯，但隨著病情進(jìn)展，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，建議在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療可以有效緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重等，也有助于預(yù)防靜脈曲張的發(fā)生。
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手術(shù)治療靜脈曲張
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