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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經科
三叉神經痛是一種因三叉神經受壓或損傷而引起的劇烈疼痛。在一些病例中，如果疼痛無法通過藥物控制和其他治療方法進行有效管理，醫(yī)生可能會考慮進行微血管減壓術。
微血管減壓術是一種手術治療方法，通過在三叉神經的根部附近減輕或解除神經受壓的情況。該手術通常由神經外科醫(yī)生進行，適用于部分因動脈或靜脈的壓迫而導致的三叉神經痛。
手術過程中，醫(yī)生會通過顯微鏡麻醉患者、在顱骨與顳骨之間進行小切口，然后利用顯微鏡和特制的手術工具來移開壓迫神經的血管或壓迫物，以達到緩解神經痛的目的。一般來說，微血管減壓術的成功率較高，病人術后疼痛多能得到明顯緩解。
那么，在什么情況下行微血管減壓術呢？
首先，患者需要確診為三叉神經痛，且經過一段時間的藥物治療效果不佳或效果不穩(wěn)定。其次，需要通過頭顱核磁共振或頭顱CT等影像學檢查證實存在血管壓迫的情況。最后，患者需要在身體狀況良好的情況下，能夠接受局部麻醉或全麻手術。
需要說明的是，微血管減壓術雖然是一種較為安全的手術方式，但同樣存在一些手術風險和并發(fā)癥，例如手術感染、出血等。所以，在做出手術決定前，醫(yī)生會全面評估患者的病情和手術適應癥，權衡手術的利弊，確定是否需要進行微血管減壓術。
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