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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
門腔靜脈瘺是一種由于門靜脈及其左右分支與腔靜脈之間形成異常通道,導(dǎo)致門靜脈血液直接流入腔靜脈的疾病。這種異常通道的形成可以是先天性的,也可以是后天性的。
一、病因
1.先天性門腔靜脈瘺:通常是由于胚胎時期門靜脈系統(tǒng)發(fā)育異常所致,較為罕見。
2.后天性門腔靜脈瘺:較為常見,可以由多種原因引起,如外傷、感染、腫瘤、肝臟疾病等。
二、癥狀
1.并發(fā)癥:門腔靜脈瘺的主要危害是導(dǎo)致門靜脈壓力升高,進(jìn)而引起食管胃底靜脈曲張、腹水、脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。
2.其他健康問題:這些并發(fā)癥不僅會影響患者的生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題,如上消化道出血、肝功能衰竭等。
三、診斷
門腔靜脈瘺的診斷主要依靠影像學(xué)檢查,如超聲、CT、磁共振成像等。四、治療方法
1.介入治療:主要是通過介入手段封閉異常通道,如經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈栓塞術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等。
2.手術(shù)治療:通過手術(shù)方式關(guān)閉異常通道,如門靜脈分流術(shù)、門腔靜脈旁路術(shù)等。
總之,門腔靜脈瘺是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時診斷和治療。對于患者來說,保持健康的生活方式、定期體檢、積極治療肝臟疾病等,可以預(yù)防門腔靜脈瘺的發(fā)生。
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