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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
房間隔缺損繼發(fā)孔型雖然是比較常見(jiàn)的先天性心臟病，但左右心房之間存在壓力，當(dāng)左房的氧和血經(jīng)缺損分流到右房時(shí)，機(jī)體的體循環(huán)血流量會(huì)減少，會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)育遲緩，并且體力活動(dòng)會(huì)受到限制，只有極少數(shù)患者會(huì)沒(méi)有明顯癥狀，所以這種情況是比較嚴(yán)重的。在氧和血進(jìn)入患者的肺循環(huán)后，還會(huì)引起肺小血管內(nèi)膜增生和中層肥厚等病變，此時(shí)病患的肺動(dòng)脈壓及肺血管阻力會(huì)逐漸升高，造成患者房性心律紊亂。
房間隔缺損繼發(fā)孔型的表現(xiàn)有哪些
1、患者的缺損若不是特別大，一般沒(méi)有癥狀，若缺損面積比較大，可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性紫紺現(xiàn)象，尤其是小孩哭鬧后或成人患者肺循環(huán)阻力增高后，這種現(xiàn)象發(fā)作比較頻繁。
2、有的患者會(huì)出現(xiàn)心衰表現(xiàn)，隨著年紀(jì)的增大、肺血管阻力的升高以及心室順應(yīng)性的降低，患者可能會(huì)慢慢出現(xiàn)疲憊、疲乏或勞動(dòng)耐量下降等臨床表現(xiàn)。
房間隔缺損繼發(fā)孔型需要做手術(shù)嗎
1、患者的房間隔缺損若自然閉合了就不需要手術(shù)，否則要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
2、若患者存在左向右分流的情況，要及時(shí)接受手術(shù)治療，才能改善自己的生活質(zhì)量。
3、平時(shí)如果有乏力、氣促、心慌心悸以及頭暈等癥狀，也應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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