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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
急性應(yīng)激性精神障礙病，亦稱急性應(yīng)激障礙，是一種由于突發(fā)的心理創(chuàng)傷、生理創(chuàng)傷或極端壓力事件引起的精神障礙病。這種疾病具有突然發(fā)作、短暫持續(xù)和自限性的特點，表現(xiàn)為情感不穩(wěn)定、焦慮、緊張、恐懼、睡眠障礙、疲乏無力、注意力不集中、易興奮等癥狀。病情較輕者，常在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)自行緩解；病情較重者，可持續(xù)1～2周。嚴重時，甚至出現(xiàn)幻覺、妄想等癥狀。
急性應(yīng)激性精神障礙病通常發(fā)病于遭受突發(fā)災(zāi)害、生離死別、自然災(zāi)害、交通事故等極端事件的人群，也可在戰(zhàn)爭、災(zāi)難性事故中大面積爆發(fā)。病人常出現(xiàn)一些特有的身體癥狀，如心悸、胃痛、頭痛、頭暈、全身麻木、肌肉酸痛等。
治療急性應(yīng)激性精神障礙病一般以藥物治療為主，尤其是對于癥狀較重的患者，應(yīng)盡早服用鎮(zhèn)靜安神類藥物；同時，在藥物治療的基礎(chǔ)上結(jié)合心理治療，增加患者的社會支持和關(guān)懷，幫助患者重新適應(yīng)生活和環(huán)境。心理治療包括心理疏導(dǎo)、認知行為療法、催眠、放松訓(xùn)練等。同時也需要安排合理的工作和生活，保持宜人的生活環(huán)境。
預(yù)防應(yīng)激性精神障礙病的最佳方法是避免或減少患者接觸嚴重應(yīng)激刺激。一旦突發(fā)應(yīng)激事件無法避免，對于可能受到創(chuàng)傷的患者，應(yīng)采取適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)和輔導(dǎo)，及早干預(yù)，以減少發(fā)病風(fēng)險。對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者，及時的治療和精神干預(yù)，有助于緩解癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時，提高患者的自行保護和自身調(diào)適能力，也是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的一個關(guān)鍵點。
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