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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
過(guò)敏性鼻炎是一種非常常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，其癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏和鼻癢等。過(guò)敏性鼻炎與哮喘之間存在著一定的關(guān)聯(lián)，有研究表明，過(guò)敏性鼻炎可能會(huì)引發(fā)變異性哮喘。
首先，過(guò)敏性鼻炎和哮喘都是由過(guò)敏原引起的炎癥反應(yīng)所致的疾病。當(dāng)過(guò)敏原進(jìn)入人體后，會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和免疫細(xì)胞的釋放。這些免疫細(xì)胞和炎癥介質(zhì)的釋放會(huì)引起鼻黏膜和氣道組織的炎癥，導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎和變異性哮喘的發(fā)作。
其次，過(guò)敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病機(jī)制有一定的相似性。過(guò)敏性鼻炎患者在過(guò)敏原刺激下，鼻黏膜組織會(huì)產(chǎn)生大量的過(guò)敏原特異性IgE抗體，同時(shí)釋放炎癥介質(zhì)，如組胺和白細(xì)胞介素等。而這些炎癥介質(zhì)的釋放不僅引起鼻黏膜的炎癥反應(yīng)，還會(huì)通過(guò)氣道-鼻道反射影響肺部，使得氣道過(guò)敏性炎癥反應(yīng)加劇，并促使變異性哮喘的發(fā)生。
此外，研究還發(fā)現(xiàn)，過(guò)敏性鼻炎患者往往伴有氣道高反應(yīng)性，即氣道對(duì)刺激的敏感性增加，這也是變異性哮喘的典型特征之一。因此，過(guò)敏性鼻炎可以作為變異性哮喘的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
綜上所述，過(guò)敏性鼻炎與變異性哮喘之間存在一定的關(guān)聯(lián)。過(guò)敏性鼻炎可以通過(guò)多種途徑引起變異性哮喘的發(fā)生，包括過(guò)敏反應(yīng)引起的炎癥介質(zhì)釋放、氣道-鼻道反射、氣道高反應(yīng)性等。因此，對(duì)于患有過(guò)敏性鼻炎的患者，及時(shí)的診斷和治療，對(duì)預(yù)防變異性哮喘的發(fā)生具有重要的意義。過(guò)敏性鼻炎的治療可以采用抗過(guò)敏治療，如避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、激素鼻噴劑等來(lái)減輕癥狀，預(yù)防變異性哮喘的發(fā)生。同時(shí)，定期的呼吸道療法和免疫治療也是有效的預(yù)防措施。
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