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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是由于腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔中過(guò)度積聚而引起的疾病，臨床上主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.頭痛：腦積水患者常常出現(xiàn)頭痛癥狀，特別是在早晨醒來(lái)時(shí)頭痛較為明顯，這是因?yàn)樵谝归g腦脊液分泌增多，使得顱內(nèi)壓升高，刺激腦膜的敏感神經(jīng)末梢，導(dǎo)致頭痛。
2.嘔吐：腦積水患者常常伴有嘔吐癥狀，且通常發(fā)生在早晨，嘔吐并不會(huì)緩解頭痛，這是因?yàn)槟X室系統(tǒng)擴(kuò)張引起了腦干壓迫，影響到嘔吐中樞所致。
3.視力障礙：由于腦積水導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，可能會(huì)對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，引起視力障礙，讓患者出現(xiàn)模糊、視野缺損等癥狀。
4.意識(shí)障礙：在腦積水嚴(yán)重的情況下，患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙，包括嗜睡、嗜睡、神志不清等癥狀。
5.肌張力增高：腦積水患者可能會(huì)出現(xiàn)肌張力增高的癥狀，如肌肉僵硬、抵抗被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等。
6.其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：腦積水也可導(dǎo)致其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈、平衡障礙、痙攣、抽搐等。
除了上述主要臨床癥狀外，腦積水還可引起一系列的并發(fā)癥，如腦功能減退、智力發(fā)育遲緩、腦萎縮等。在嬰兒和幼兒中，腦積水還會(huì)導(dǎo)致頭圍增大、顱骨變形等外觀上的表現(xiàn)。
總的來(lái)說(shuō)，腦積水的臨床表現(xiàn)主要是頭痛、嘔吐、視力障礙、意識(shí)障礙和肌張力增高等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而且嚴(yán)重的腦積水還可能導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥和外觀上的改變。因此，及早發(fā)現(xiàn)癥狀，及時(shí)就醫(yī)，對(duì)于腦積水的治療和預(yù)后至關(guān)重要。
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