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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死支架病灶，又稱腦梗死支架內(nèi)再狹窄，是指在腦梗死患者接受血管內(nèi)介入治療后，支架內(nèi)部再次出現(xiàn)狹窄的現(xiàn)象。這是導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)的重要原因之一。
腦梗死支架病灶的發(fā)生機制主要與血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)、平滑肌細胞增殖和遷移等因素有關(guān)。支架植入術(shù)后，血管內(nèi)皮受到損傷，血小板聚集、血栓形成，導(dǎo)致支架內(nèi)狹窄。同時，炎癥反應(yīng)和細胞增殖也會促使血管壁增厚，進一步加重狹窄程度。
腦梗死支架病灶的臨床表現(xiàn)與腦梗死的癥狀相似，主要包括頭痛、頭暈、肢體無力、言語障礙等。如果不及時治療，可能會導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)，甚至危及生命。
目前，腦梗死支架病灶的治療主要包括藥物治療和介入治療。藥物治療主要包括抗血小板藥物、抗凝藥物、降脂藥物等，以預(yù)防血栓形成和血管再狹窄。介入治療主要包括支架擴張術(shù)、支架內(nèi)再狹窄切除術(shù)等，以恢復(fù)血管通暢。
總之，腦梗死支架病灶是腦梗死患者介入治療后需要密切關(guān)注的問題。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，可以有效預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量。
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