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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死的二級(jí)預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：
1.尋找病因：尋找并治療可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)等。
2.抗血小板治療：遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以預(yù)防血栓形成。
3.抗凝治療：對(duì)于心源性腦梗死或有其他特殊危險(xiǎn)因素的患者，需要進(jìn)行抗凝治療，如使用華法林、肝素等藥物。
4.控制血管危險(xiǎn)因素：包括控制血壓、血糖、血脂等，以降低腦梗死的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
5.手術(shù)治療：對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%的患者，可能需要進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)等手術(shù)治療。
6.改變生活方式：包括戒煙、限酒、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡等。
7.定期隨訪：腦梗死患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
總之，腦梗死的二級(jí)預(yù)防需要綜合考慮患者的具體情況，采取個(gè)體化的治療方案，以降低腦梗死的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，患者也需要積極配合治療，改變不良的生活方式，以提高生活質(zhì)量。
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