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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。其病因包括以下幾方面：
-血管壁病變：動脈粥樣硬化是最常見的血管壁病變，引起管腔狹窄和血栓形成，導(dǎo)致腦梗死。此外，還有動脈炎、夾層動脈瘤、血管先天發(fā)育異常和血管壁纖維肌肉發(fā)育不良等。
-心臟病和血流動力學改變：各種原因所致的心律失常、心功能減退或衰竭、心臟附壁血栓脫落等，均可引起腦栓塞。各種原因引起的血壓降低或升高，均可影響腦血流灌注而導(dǎo)致腦梗死。
-血液成分和血液流變學改變：血液成分改變主要包括各種原因所致的高黏血癥、凝血機制異常、血小板功能異常等。血液流變學改變主要包括全血黏度、血漿黏度、紅細胞壓積、纖維蛋白原等增高。
-其他病因：如空氣、脂肪、癌細胞、寄生蟲等栓子進入血流，頸動脈夾層、偏頭痛、顱內(nèi)外夾層動脈瘤等所致的血管痙攣等。
腦梗死的病因復(fù)雜，應(yīng)針對具體情況，盡可能對腦梗死的病因做出明確診斷，以便針對病因進行治療。
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