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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肋骨多處骨折導(dǎo)致的血胸，是一種嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷，可由車禍、高處墜落、重物撞擊等導(dǎo)致。其治療方案的選擇主要取決于血胸的嚴(yán)重程度和患者的一般狀況。
1.非進(jìn)行性血胸：小量血胸可自行吸收，不需特殊處理，中量或大量血胸需要進(jìn)行胸腔閉式引流，以排出積血，促進(jìn)肺復(fù)張。
2.進(jìn)行性血胸：如果持續(xù)出現(xiàn)血胸，且血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性下降，提示有活動(dòng)性出血，需要及時(shí)開胸探查，止血并清除積血。
3.凝固性血胸：多繼發(fā)于感染，需要在抗感染的同時(shí)，盡早進(jìn)行手術(shù)，清除積血和血塊，防止機(jī)化。
當(dāng)血胸合并氣胸時(shí)，如果血?dú)庑氐牧枯^大，影響呼吸和循環(huán)功能，需要進(jìn)行排氣和引流。如果存在持續(xù)漏氣，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
總之，肋骨多處骨折導(dǎo)致的血胸是一種嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷，需要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病情選擇合適的治療方案。
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