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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
有肝炎懷孕能要，但需要進(jìn)行科學(xué)管理，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷，大部分肝炎孕婦是可以生下健康寶寶的。
肝炎病毒可通過母嬰垂直傳播，感染寶寶。而一旦寶寶被感染，可能會發(fā)展為慢性肝炎，成年后更易發(fā)展為肝硬化或肝癌。因此，肝炎女性懷孕后需要格外注意。
首先，需要進(jìn)行全面的檢查，明確肝炎的嚴(yán)重程度和類型。如果是乙肝或丙肝病毒感染，需要進(jìn)行病毒載量、肝功能、肝臟超聲等檢查，判斷是否需要抗病毒治療。如果是藥物性肝炎或自身免疫性肝炎，需要停用相關(guān)藥物，使用免疫抑制劑等治療。如果肝炎處于活動(dòng)期，需要先進(jìn)行治療，待病情穩(wěn)定后再考慮懷孕。
其次，需要進(jìn)行母嬰阻斷。如果是乙肝病毒感染，孕婦需要在妊娠24~28周、32~34周及分娩時(shí)，分別使用替諾福韋酯、替比夫定或拉米夫定進(jìn)行母嬰阻斷。如果是丙肝病毒感染，新生兒需要在12~24小時(shí)內(nèi)，使用聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林進(jìn)行母嬰阻斷。如果是其他類型的肝炎，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷。
最后，需要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況。孕婦需要注意休息，避免勞累，合理飲食，保持心情舒暢。
總之，有肝炎懷孕孩子能要，但需要進(jìn)行科學(xué)管理，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷。大部分肝炎孕婦是可以生下健康寶寶的。
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