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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
疝內(nèi)容物掉下來多久會(huì)發(fā)生壞死，與疝的類型、嵌頓時(shí)間等因素有關(guān)，不能一概而論。
疝是指人體內(nèi)的臟器或組織離開其正常解剖部位，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見的疝包括腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝等。
根據(jù)疝內(nèi)容物能否回納，可將疝分為可復(fù)性疝和嵌頓性疝。可復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物可自行或在手法復(fù)位下回納入腹腔，而嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物不能回納或不能完全回納。如果疝內(nèi)容物不能回納，且持續(xù)時(shí)間較長，可能會(huì)導(dǎo)致疝內(nèi)容物發(fā)生缺血、壞死。
一般來說，疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓后，6小時(shí)以內(nèi)可能不會(huì)發(fā)生壞死，但如果嵌頓時(shí)間較長，可能會(huì)在12～24小時(shí)內(nèi)發(fā)生壞死。此外，疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓后，如果能夠及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位，一般不會(huì)發(fā)生壞死；但如果復(fù)位失敗，可能會(huì)導(dǎo)致疝內(nèi)容物發(fā)生缺血、壞死。
如果疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，如手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位等。如果疝內(nèi)容物已經(jīng)發(fā)生壞死，可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓后多久會(huì)發(fā)生壞死，與嵌頓時(shí)間、復(fù)位情況等因素有關(guān)。為了避免疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓，建議積極治療可能導(dǎo)致疝的基礎(chǔ)疾病，如慢性咳嗽、便秘等，并避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間站立等增加腹壓的行為。
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