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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
疝氣是一種常見的疾病，在人們生活中比較常見，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)外環(huán)問(wèn)題，導(dǎo)致患者感到非常痛苦。
疝氣是指由于腹腔內(nèi)壓力的增加或腹壁組織的缺損而使腹腔內(nèi)器官或組織穿越腹腔壁缺損進(jìn)入腹壁或腹股溝區(qū)的腹腔內(nèi)器官或組織。在了解了這些基本的知識(shí)之后，可以通過(guò)以下幾種方法來(lái)分析內(nèi)環(huán)外環(huán)問(wèn)題：
1.體格檢查：通過(guò)仔細(xì)的觸診，醫(yī)生可以找到疝氣的內(nèi)環(huán)和外環(huán)。當(dāng)病人用力咳嗽或者屏住呼吸時(shí)，醫(yī)生可以通過(guò)觸摸來(lái)檢測(cè)到腹腔內(nèi)壓的增加和腹壁組織的缺損，從而找到內(nèi)環(huán)和外環(huán)的位置。
2.影像檢查：通過(guò)超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查，可以清晰地看到疝囊的內(nèi)、外環(huán)和腹壁缺損的位置和大小。
3.診斷性治療：通過(guò)腹腔鏡檢查或手術(shù)治療的過(guò)程中，醫(yī)生可以清晰地看到疝囊的內(nèi)、外環(huán)和腹壁缺損的位置和大小，從而找到內(nèi)環(huán)外環(huán)的問(wèn)題。
4.病史：通過(guò)詢問(wèn)病人的病史，特別是關(guān)于疼痛部位、疼痛性質(zhì)、加重因素、緩解因素等，可以幫助醫(yī)生找到內(nèi)環(huán)外環(huán)的位置。
5.專業(yè)醫(yī)療設(shè)備：有一些專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備可以幫助醫(yī)生找到內(nèi)環(huán)外環(huán)的位置，比如經(jīng)直腸超聲檢查、經(jīng)直腸MRI等。
當(dāng)找到疝氣的內(nèi)環(huán)外環(huán)后，可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的治療方法，比如保守治療、手術(shù)治療等。有時(shí)候，內(nèi)環(huán)和外環(huán)的問(wèn)題可能會(huì)影響治療方案的選擇，因此了解內(nèi)環(huán)外環(huán)的位置和病情的嚴(yán)重程度非常重要。
找到疝氣的內(nèi)環(huán)外環(huán)對(duì)于治療和康復(fù)非常重要，可以通過(guò)體格檢查、影像檢查、診斷性治療、病史和專業(yè)醫(yī)療設(shè)備來(lái)找到內(nèi)環(huán)外環(huán)的位置，幫助患者盡快康復(fù)。
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