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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
疝氣是指人體組織或器官一部分離開了原來的部位，通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。常見的疝包括臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術復發(fā)疝、白線疝、股疝等。
疝氣的形成和發(fā)展是一個逐漸的過程，以下是一些常見的原因：
1.腹壁強度降低：這是疝氣形成的主要原因，包括先天和后天兩個方面。先天因素主要有腹膜鞘狀突未閉、臍環(huán)閉鎖不全、腹壁白線缺損等；后天因素主要有手術切口愈合不良、外傷、感染、年老體弱、慢性咳嗽、便秘等。
2.腹內壓力增高：這是疝氣誘發(fā)和加重的重要因素，包括慢性咳嗽、便秘、排尿困難、腹水、妊娠、舉重、劇烈運動等。
疝氣的主要癥狀是在相應的部位出現可復性腫塊，腫塊在站立、行走、咳嗽、用力等情況下出現，在平臥、休息、用手按壓等情況下消失。部分患者還可能伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。
疝氣的診斷主要依靠病史、體格檢查和影像學檢查，如超聲、CT等。治療方法包括保守治療和手術治療，保守治療主要適用于嬰幼兒和年老體弱不能耐受手術者，方法包括疝帶壓迫、局部注射硬化劑等；手術治療是疝氣的主要治療方法，方法包括傳統(tǒng)的開放手術和腹腔鏡手術，腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。
疝氣是一種常見的疾病，需要及時診斷和治療。預防疝氣的發(fā)生和發(fā)展，要注意保持健康的生活方式，避免增加腹內壓力的因素，如慢性咳嗽、便秘等。如果出現疝氣的癥狀，應及時就醫(yī)，避免延誤病情。
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