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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
手術(shù)后疝氣是由于手術(shù)過程中發(fā)生腹壁肌肉松弛或腹腔內(nèi)壓力增加而導(dǎo)致的腹壁組織向體外突出形成的一種常見并發(fā)癥。為了預(yù)防手術(shù)后疝氣的發(fā)生,可以采取以下措施:
1.術(shù)前評估:在手術(shù)前,對患者進(jìn)行仔細(xì)的評估,了解患者的基礎(chǔ)疾病和手術(shù)風(fēng)險因素。特別是對于有慢性咳嗽、肥胖、妊娠史、老年人等高危人群需進(jìn)行更加詳細(xì)的檢查和評估。
2.手術(shù)操作:選擇合適的手術(shù)方式和術(shù)后管理措施,減少對腹部肌肉和組織的損傷,減少腹腔內(nèi)壓力的增加。在手術(shù)過程中要注意避免過度用力、拉傷腹部肌肉,避免使用過大的切口和過度牽拉術(shù)后傷口,避免腹腔內(nèi)壓增加的情況發(fā)生。
3.術(shù)后康復(fù):術(shù)后患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練和康復(fù)護(hù)理,避免過度用力、負(fù)重等動作,避免長時間站立、坐臥等姿勢,尤其是在術(shù)后6個月內(nèi)要避免過度用力的活動。
4.飲食保?。盒g(shù)后患者應(yīng)遵循良好的飲食習(xí)慣,避免進(jìn)食過多高油、高熱量的食物,保持腹部平穩(wěn)、松弛的狀態(tài),避免腹部壓力增加。
5.醫(yī)生指導(dǎo):術(shù)后患者需定期回診復(fù)查,并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理,及時發(fā)現(xiàn)和處理術(shù)后并發(fā)癥。
預(yù)防手術(shù)后疝氣需要從術(shù)前評估到手術(shù)操作、術(shù)后康復(fù)等各個環(huán)節(jié)全面加強(qiáng)管理,特別是對于高危人群的患者要加倍關(guān)注和護(hù)理,避免過度用力、均衡飲食、定期復(fù)查等措施,以降低手術(shù)后疝氣的發(fā)生風(fēng)險。同時患者也要積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)和治療,自覺遵循醫(yī)囑,積極調(diào)整生活方式,以提高康復(fù)的效果。
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