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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
急性胃粘膜病變是一種常見的胃部疾病，其特點(diǎn)是胃粘膜發(fā)生急性炎癥、糜爛或潰瘍。在某些情況下，這種病變可能會(huì)復(fù)發(fā)，導(dǎo)致緊急情況的出現(xiàn)。以下是急性胃粘膜病變復(fù)發(fā)的緊急情況、癥狀、原因以及應(yīng)對(duì)措施：
一、緊急情況
1.大量出血：這是急性胃粘膜病變復(fù)發(fā)的最嚴(yán)重緊急情況之一。患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便或便血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失血性休克。
2.劇烈胃痛：胃痛是急性胃粘膜病變的常見癥狀，但在復(fù)發(fā)時(shí)可能會(huì)變得更加劇烈，難以忍受。
3.嘔吐：頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
4.休克：嚴(yán)重的出血或疼痛可能導(dǎo)致休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、意識(shí)模糊等。
二、癥狀
1.上腹部不適：包括疼痛、飽脹、灼燒感等。
2.惡心、嘔吐：可能伴有食欲不振。
3.消化不良：如腹脹、噯氣等。
4.疲勞、乏力：由于失血或身體不適引起。
三、原因
1.藥物因素：某些藥物，如非甾體類抗炎藥、阿司匹林等，可能會(huì)損傷胃粘膜，導(dǎo)致病變復(fù)發(fā)。
2.應(yīng)激因素：如精神緊張、過度勞累、嚴(yán)重創(chuàng)傷等，可導(dǎo)致胃酸分泌增加，胃粘膜抵抗力下降。
3.酒精：過量飲酒可直接損傷胃粘膜。
4.幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌感染是引起慢性胃炎和胃潰瘍的重要原因之一，也可能導(dǎo)致急性胃粘膜病變復(fù)發(fā)。
5.其他因素：如膽汁反流、自身免疫性疾病等。
四、應(yīng)對(duì)措施
1.就醫(yī)：一旦出現(xiàn)急性胃粘膜病變復(fù)發(fā)的緊急情況，應(yīng)立即就醫(yī)或撥打急救電話。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的治療措施。
2.藥物治療：醫(yī)生可能會(huì)給予抑酸藥、胃粘膜保護(hù)劑、止血藥等藥物治療，以減輕癥狀、促進(jìn)胃粘膜修復(fù)和止血。
3.內(nèi)鏡治療：對(duì)于嚴(yán)重的出血或潰瘍，內(nèi)鏡治療可能是必要的。內(nèi)鏡下止血、電凝、激光等方法可以有效地控制出血。
4.手術(shù)治療：在極少數(shù)情況下，如藥物和內(nèi)鏡治療無效，或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療。
5.調(diào)整生活方式：患者在康復(fù)期間應(yīng)注意休息，避免過度勞累和精神緊張。戒煙戒酒，避免食用刺激性食物和藥物。
總之，急性胃粘膜病變復(fù)發(fā)的緊急情況需要及時(shí)就醫(yī)，積極治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意預(yù)防復(fù)發(fā)，保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣。如果對(duì)急性胃粘膜病變復(fù)發(fā)有任何疑問，應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲取更多信息。
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