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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
急性化膿闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，通常是由于闌尾腔的阻塞和細(xì)菌感染引起的。以下是關(guān)于急性化膿闌尾炎的一些重要信息：
1.病因：闌尾腔的阻塞是導(dǎo)致急性化膿闌尾炎的主要原因。阻塞可以是由于糞石、異物、闌尾扭曲或淋巴組織增生等引起。細(xì)菌感染也是重要因素，常見(jiàn)的細(xì)菌包括大腸桿菌、厭氧菌等。
2.癥狀：急性化膿闌尾炎的典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。疼痛通常開(kāi)始于臍周或上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，并固定在該部位。此外，還可能伴有食欲不振、乏力等癥狀。
3.診斷：醫(yī)生通常通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)診斷急性化膿闌尾炎。體格檢查時(shí)，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)常有壓痛和反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
4.治療：一旦確診，急性化膿闌尾炎通常需要及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除闌尾，以防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散和并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。在手術(shù)前，醫(yī)生可能會(huì)給予抗生素治療以控制感染。
5.并發(fā)癥：如果不及時(shí)治療，急性化膿闌尾炎可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如闌尾穿孔、腹膜炎、敗血癥等。這些并發(fā)癥可能危及生命，因此早期診斷和治療非常重要。
6.預(yù)防：雖然無(wú)法完全預(yù)防急性化膿闌尾炎的發(fā)生，但保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。例如，保持飲食均衡、避免過(guò)度勞累、及時(shí)治療腸道感染等。
總之，急性化膿闌尾炎是一種常見(jiàn)但嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)診斷和治療。如果出現(xiàn)右下腹痛等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委?。同時(shí)，了解相關(guān)的預(yù)防知識(shí)也有助于降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。
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