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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
臀位是指以臀部為先露部的最常見異常胎位。妊娠30周之前，臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露。若妊娠30周后仍為臀先露，通常會予矯正方法。若至分娩期仍是臀先露，醫(yī)師則會根據(jù)產(chǎn)婦年齡、胎兒大小等因素來決定分娩方式。臀位對產(chǎn)婦、胎兒及新生兒來說，皆有不利的影響，通常會鼓勵轉(zhuǎn)為頭位。
臀位是什么意思：
1、臀位是胎兒在子宮內(nèi)臀部朝下的一種位置，分娩時臀部為先露部的意思。造成此胎位的原因通常是胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍過大，如羊水過多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛等情況，胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍受限如子宮畸形、羊水過少等，胎頭銜接受阻如狹窄骨盆、前置胎盤也易發(fā)生臀先露。
2、臀位臨床通常表現(xiàn)為妊娠晚期胎動時孕婦常有季肋部脹痛感；臨產(chǎn)后因抬臀不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口常導(dǎo)致宮縮乏力，宮口擴張緩慢，產(chǎn)程則不得已延長。還可通過陰道檢查、B型超聲檢查來確認。
3、臀位對產(chǎn)婦造成不利影響，容易導(dǎo)致胎膜早破、產(chǎn)程延長甚至產(chǎn)后出血，當(dāng)宮縮乏力導(dǎo)致宮口未開全，若此時強行牽拉，還易造成宮頸撕裂甚至延及子宮下段。臀位對胎兒及新生兒也有不利影響，分娩后其發(fā)生臍帶脫垂是頭先露的十倍，臍帶受壓會致胎兒窘迫甚至死亡。
臀位的注意事項：
1、妊娠期間為臀位，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下行胸膝臥位的矯正方法，不可自行盲目采取措施。
2、孕婦要避免負重，且節(jié)制性生活，以防胎膜早破。
3、孕婦應(yīng)當(dāng)按時產(chǎn)檢，遵從醫(yī)囑。
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