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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內科
肝昏迷是由于肝臟功能衰竭而引起的神經精神癥狀，這種情況通常發(fā)生在慢性肝病晚期或者急性肝炎的嚴重并發(fā)癥中。肝昏迷的表現多種多樣，主要表現為精神異常、意識障礙、行為異常等癥狀，嚴重時還會伴有肝性腦病。
肝昏迷的早期癥狀包括精神狀態(tài)改變，患者可能出現遲鈍、混亂、煩躁不安、認知能力下降等癥狀。隨著病情的進展，患者的意識水平逐漸下降，表現為嗜睡、昏迷、煩躁不安等。在昏迷狀態(tài)下，患者可能還會出現抽搐、肌張力增高、瞳孔不等大等癥狀。
此外，肝昏迷的患者還常常表現出行為異常，包括昏迷狀態(tài)下的執(zhí)迷不悟、妄想、幻覺等。部分患者還可能出現極端的情緒波動、暴力傾向等行為異常。
另外，患者的神經系統(tǒng)癥狀也會受到影響，表現為震顫、肌肉僵直、肌張力增高等。肝昏迷患者的呼吸系統(tǒng)也會受到影響，出現呼吸頻率改變、呼吸急促等癥狀。
肝昏迷一旦發(fā)生，需要立即就醫(yī)進行治療。在治療過程中，首先需要解除患者的肝性腦病癥狀，包括提供足夠的能量供應、解毒治療、糾正電解質紊亂等。同時，還需要積極治療患者的肝臟疾病，防止病情進一步惡化。
總的來說，肝昏迷是一種嚴重的肝臟疾病并發(fā)癥，病情發(fā)展迅速，需要及時治療。因此，一旦出現肝昏迷的癥狀，患者應及時就醫(yī)尋求治療，以減輕病情并提高治愈率。同時，對于既往有慢性肝病史或者急性肝炎的患者，也需要定期進行相關的肝功能檢查，及早發(fā)現問題并進行治療。
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