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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶高是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶或血清谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高。這種情況可能是由多種原因引起的，包括病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病、自身免疫性肝病等。下面將從幾個(gè)方面詳細(xì)解釋這個(gè)問(wèn)題。
首先，需要了解什么是轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶是一種存在于細(xì)胞內(nèi)的酶，主要參與氨基酸的代謝過(guò)程。當(dāng)肝臟受到損傷時(shí)，這些酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高。因此，血清轉(zhuǎn)氨酶水平的升高通常是肝臟受損的一個(gè)重要指標(biāo)。
其次，需要了解為什么轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高。前面已經(jīng)提到，轉(zhuǎn)氨酶的升高通常是由于肝臟受損引起的。具體來(lái)說(shuō)，可能的原因包括：
1.病毒性肝炎：這是最常見(jiàn)的引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因之一。病毒性肝炎可以分為甲型、乙型、丙型等多種類型，其中乙型和丙型病毒感染是最常見(jiàn)的。
2.藥物性肝損傷：某些藥物可能會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。例如，某些抗生素、抗結(jié)核藥物、抗癌藥物等都可能導(dǎo)致這種現(xiàn)象。
3.酒精性肝病：長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟脂肪堆積，進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝病。這也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
4.非酒精性脂肪肝病：這是一種與肥胖、糖尿病、高血壓等代謝綜合癥相關(guān)的疾病。這種疾病也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
5.自身免疫性肝?。哼@是一種罕見(jiàn)的疾病，患者的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊自己的肝臟，導(dǎo)致肝臟炎癥和損傷。這也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
最后，需要了解如何處理轉(zhuǎn)氨酶升高的問(wèn)題。首先，需要找出導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，然后針對(duì)這個(gè)原因進(jìn)行治療。例如，如果是由于病毒性肝炎引起的，那么可能需要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療；如果是由于藥物性肝損傷引起的，那么可能需要停止使用導(dǎo)致?lián)p傷的藥物；如果是由于酒精性肝病或非酒精性脂肪肝病引起的，那么可能需要改變生活方式，如戒酒、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等。
總的來(lái)說(shuō)，肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶高是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的治療。如果發(fā)現(xiàn)自己的轉(zhuǎn)氨酶水平升高，建議盡快就醫(yī)，以便得到及時(shí)和有效的治療。
肝功能正不正?？茨睦?/a>
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