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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸腔積液是指在胸膜腔內(nèi)積聚的液體,它可以是滲出液,也可以是漏出液。胸腔積液化驗(yàn)是一種常見(jiàn)的診斷方法,它可以幫助醫(yī)生確定胸腔積液的性質(zhì),從而指導(dǎo)治療。下面是胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果的解讀:
1.顏色:正常胸腔積液的顏色為淡黃色,如果胸腔積液呈現(xiàn)紅色、棕色或血性,則可能是由于出血引起的。
2.透明度:正常胸腔積液應(yīng)該是透明的,如果胸腔積液變得混濁,則可能是由于感染、炎癥或腫瘤等原因引起的。
3.細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi):正常胸腔積液中細(xì)胞計(jì)數(shù)較低,主要包括淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞。如果胸腔積液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,且以中性粒細(xì)胞為主,則可能是由于感染引起的。
4.蛋白含量:正常胸腔積液中的蛋白含量較低,如果胸腔積液中的蛋白含量升高,則可能是由于炎癥、感染或腫瘤等原因引起的。
5.葡萄糖含量:正常胸腔積液中的葡萄糖含量應(yīng)該與血液中的葡萄糖含量相近。如果胸腔積液中的葡萄糖含量降低,則可能是由于細(xì)菌感染或結(jié)核感染等原因引起的。
6.細(xì)菌和真菌培養(yǎng):如果懷疑胸腔積液是由細(xì)菌或真菌引起的感染,則需要進(jìn)行細(xì)菌和真菌培養(yǎng)。
7.腫瘤標(biāo)志物:如果懷疑胸腔積液是由腫瘤引起的,則需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),如癌胚抗原、糖類(lèi)抗原125等。
總之,胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果的解讀需要綜合考慮多個(gè)因素,包括顏色、透明度、細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)、蛋白含量、葡萄糖含量、細(xì)菌和真菌培養(yǎng)以及腫瘤標(biāo)志物等。如果胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果異常,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)一步進(jìn)行檢查和診斷,以確定病因并制定相應(yīng)的治療方案。
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