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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥，繼而壞死形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。
本病的治療原則為積極抗感染和痰液引流。治療方式包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。
- 一般治療：患者應(yīng)臥床休息，避免勞累，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。注意口腔衛(wèi)生，勤漱口。高熱者給予物理降溫，或應(yīng)用退熱藥物。
- 藥物治療：包括經(jīng)驗(yàn)性治療和針對(duì)病原體的治療。在未獲得病原學(xué)結(jié)果前，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐姆文撃[病原體流行病學(xué)資料，選擇覆蓋可能病原體的抗菌藥物。待獲得病原學(xué)結(jié)果后，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物。
- 手術(shù)治療：如果經(jīng)藥物治療無效，或存在大咯血風(fēng)險(xiǎn)，或懷疑存在支氣管胸膜瘺時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括肺膿腫切開引流術(shù)、支氣管擴(kuò)張術(shù)等。
肺膿腫患者應(yīng)注意休息，避免勞累。同時(shí)，應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，勤漱口。在飲食上，應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，多吃新鮮蔬菜、水果，避免辛辣、刺激性食物。此外，患者還應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥，定期復(fù)查。
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