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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
強(qiáng)直性頸椎病是一種慢性、進(jìn)行性的炎癥性關(guān)節(jié)病，主要侵犯脊柱和骨盆。強(qiáng)直性頸椎病的特點(diǎn)是慢性的全身性炎癥，主要侵犯脊柱和骨盆，導(dǎo)致椎體和骨盆骨化，成為一個(gè)完全僵硬的整體。該病多見于年輕成年人，男性多于女性。此外，強(qiáng)直性頸椎病還會(huì)引發(fā)眼、心肺等臟器的損害，在一定程度上影響患者的生活質(zhì)量。
強(qiáng)直性頸椎病的主要癥狀包括腰背部疼痛、僵硬、韌帶和肌肉疲乏，甚至影響睡眠?；颊咴谠绯炕蜷L(zhǎng)時(shí)間休息后，患部感到僵硬和疼痛，這些癥狀會(huì)隨著活動(dòng)逐漸減輕?；颊呒怪凸桥枰矔?huì)出現(xiàn)疼痛和腫脹，嚴(yán)重時(shí)甚至影響呼吸和睡眠。另外，部分患者還會(huì)出現(xiàn)眼部炎癥和心臟病變等并發(fā)癥。
強(qiáng)直性頸椎病的發(fā)病原因至今尚不明確，但大部分醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，強(qiáng)直性頸椎病是由遺傳和環(huán)境等多種因素共同作用所致。大多數(shù)強(qiáng)直性頸椎病患者攜帶了HLA-B27抗原。此外，感染、免疫異常、病毒感染等都可能成為強(qiáng)直性頸椎病的誘因。
強(qiáng)直性頸椎病的診斷主要依靠臨床癥狀和放射學(xué)檢查?；颊叩募怪凸桥鑈線、CT、MRI等影像學(xué)檢查可以很好地顯示出椎間隙變窄、椎間骨化、椎體骨化、韌帶髂骨韌帶鈣化等病變，有助于確診強(qiáng)直性頸椎病。
對(duì)于強(qiáng)直性頸椎病的治療，早期診斷和干預(yù)非常重要。目前常見的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療方面，非甾體抗炎藥、免疫抑制藥、生物制劑等可用于減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥，不過(guò)需要根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行選擇。物理治療主要包括物理療法和康復(fù)訓(xùn)練，有助于減輕疼痛和改善僵硬。對(duì)于合并嚴(yán)重椎體骨化的患者，手術(shù)治療也是一種有效的治療手段。
總之，強(qiáng)直性頸椎病是一種慢性進(jìn)行性的疾病，對(duì)患者的生活產(chǎn)生極大影響。積極治療和早期干預(yù)可以幫助患者減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。因此，患者在發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，接受規(guī)范的診斷和治療。
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