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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊椎疾病，主要表現(xiàn)為椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。對(duì)于嚴(yán)重癥狀的患者，手術(shù)可能是必要的治療方法。腰椎間盤(pán)突出手術(shù)主要包括以下幾種：
1. 開(kāi)放性手術(shù)：這是傳統(tǒng)的手術(shù)方法，需要在腰部做一個(gè)較大的切口，以便直接暴露椎間盤(pán)。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)切除突出的椎間盤(pán)組織，并可能進(jìn)行脊柱融合等操作，以穩(wěn)定脊柱。
2. 微創(chuàng)手術(shù)：近年來(lái)，微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)得到了廣泛應(yīng)用。這些手術(shù)通常通過(guò)較小的切口或穿刺通道進(jìn)行，使用特殊的器械和顯微鏡來(lái)完成椎間盤(pán)切除或修復(fù)。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
3. 椎間孔鏡手術(shù)：這是一種微創(chuàng)的脊柱手術(shù)，通過(guò)椎間孔進(jìn)入椎管，直接摘除突出的椎間盤(pán)組織。該手術(shù)對(duì)脊柱穩(wěn)定性的影響較小，術(shù)后恢復(fù)較快。
4. 人工椎間盤(pán)置換術(shù)：在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)選擇進(jìn)行人工椎間盤(pán)置換術(shù)。這種手術(shù)將損壞的椎間盤(pán)替換為人工椎間盤(pán)，以恢復(fù)脊柱的正常功能。
5. 激光治療：激光治療是一種微創(chuàng)的手術(shù)方法，通過(guò)激光能量來(lái)汽化或消融突出的椎間盤(pán)組織。
6. 射頻消融術(shù)：射頻消融術(shù)利用射頻能量來(lái)凝固和縮小椎間盤(pán)突出部分，從而減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫。
需要注意的是，手術(shù)治療并非適用于所有腰椎間盤(pán)突出患者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，包括癥狀的嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、影像學(xué)檢查結(jié)果等，綜合評(píng)估后決定是否進(jìn)行手術(shù)以及選擇哪種手術(shù)方式。
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