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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,主要表現(xiàn)為椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引起腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。對于嚴重癥狀的患者,手術(shù)可能是必要的治療方法。腰椎間盤突出手術(shù)主要包括以下幾種:
1. 開放性手術(shù):這是傳統(tǒng)的手術(shù)方法,需要在腰部做一個較大的切口,以便直接暴露椎間盤。手術(shù)過程中,醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織,并可能進行脊柱融合等操作,以穩(wěn)定脊柱。
2. 微創(chuàng)手術(shù):近年來,微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)得到了廣泛應用。這些手術(shù)通常通過較小的切口或穿刺通道進行,使用特殊的器械和顯微鏡來完成椎間盤切除或修復。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。
3. 椎間孔鏡手術(shù):這是一種微創(chuàng)的脊柱手術(shù),通過椎間孔進入椎管,直接摘除突出的椎間盤組織。該手術(shù)對脊柱穩(wěn)定性的影響較小,術(shù)后恢復較快。
4. 人工椎間盤置換術(shù):在某些情況下,醫(yī)生可能會選擇進行人工椎間盤置換術(shù)。這種手術(shù)將損壞的椎間盤替換為人工椎間盤,以恢復脊柱的正常功能。
5. 激光治療:激光治療是一種微創(chuàng)的手術(shù)方法,通過激光能量來汽化或消融突出的椎間盤組織。
6. 射頻消融術(shù):射頻消融術(shù)利用射頻能量來凝固和縮小椎間盤突出部分,從而減輕對神經(jīng)的壓迫。
需要注意的是,手術(shù)治療并非適用于所有腰椎間盤突出患者。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,包括癥狀的嚴重程度、病程長短、影像學檢查結(jié)果等,綜合評估后決定是否進行手術(shù)以及選擇哪種手術(shù)方式。
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