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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎間盤突出，是指椎間盤內(nèi)的軟骨組織突出到椎間隙，壓迫了椎間神經(jīng)根或脊髓，引起腰痛、下肢疼痛和其他癥狀。對于嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者，手術(shù)治療是一種有效的方式。
目前常見的手術(shù)治療方法包括椎間盤鏡手術(shù)和腰椎間盤切除術(shù)。椎間盤鏡手術(shù)是通過微創(chuàng)技術(shù)，通過一個(gè)細(xì)長的鏡子和特殊手術(shù)器械，直接進(jìn)入到椎間盤進(jìn)行治療。這種手術(shù)方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)時(shí)間快，適合于腰椎間盤突出癥狀較輕的患者。
而對于嚴(yán)重腰椎間盤突出癥狀的患者，可能需要進(jìn)行腰椎間盤切除術(shù)。這種手術(shù)是通過開放手術(shù)的方式，通過切開患者的背部，直接取出椎間盤突出部分，并進(jìn)行椎間融合術(shù)或人工植入椎間植骨等手術(shù)，在一定程度上重建椎間隙的高度和穩(wěn)定性。這種手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后需要較長時(shí)間的恢復(fù)，適合于腰椎間盤突出癥狀嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長的患者。
除了手術(shù)治療外，腰椎間盤突出的患者還可以嘗試保守治療，如物理治療、針灸理療、藥物治療等。在手術(shù)治療之前，患者應(yīng)該咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見，綜合考慮患者的病情嚴(yán)重程度、身體狀況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素，選擇最適合自己的治療方案。
總的來說，對于腰椎間盤突出需不需要手術(shù)治療，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決定。對于大部分患者來說，合理的手術(shù)治療能夠緩解疼痛，改善生活質(zhì)量，但手術(shù)治療也有一定的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，術(shù)前術(shù)后都需要嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和康復(fù)措施。
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