前列腺的健康問題時常困擾著廣大成年男性，尤其是逐年攀升的前列腺癌發(fā)病率，讓原本安穩(wěn)的退休生活變得岌岌可危。除此之外，兒童群體泌尿系統(tǒng)同樣危機(jī)四伏，先天尿路畸形，反復(fù)尿路感染甚至泌尿結(jié)石，嚴(yán)重阻礙孩子生長發(fā)育。
為讓更多人了解前列腺癌的成因、預(yù)防及治療方法以及兒童的常見泌尿系統(tǒng)疾病，2024年12月17日，廣東省衛(wèi)濟(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會-科普公益直播暨《南山名醫(yī)健康在線》活動。本次活動由廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科古迪主任醫(yī)師、李名釗主治醫(yī)師、趙妍副主任護(hù)師開講，全國健康節(jié)目金牌主持人林欣主持。
李名釗主治醫(yī)師：前列腺癌治療關(guān)鍵要早 如何早發(fā)現(xiàn)前列腺癌已經(jīng)成為全球男性發(fā)病率第二，死亡率第五的惡性腫瘤，然而各區(qū)域患者的五年生存期差異大，美國能夠達(dá)到99.5%，中國只有66.4%，造成這種局面的原因無非是美國的前列腺患者能夠做到早期診斷，中國相當(dāng)一部分患者確診時是晚期，已經(jīng)出現(xiàn)血尿、骨轉(zhuǎn)移等癥狀，治療難度大大增加。
由于早期前列腺癌癥狀跟前列腺增生高度相似，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難或者尿后滴瀝。前列腺癌更早期時往往沒有任何癥狀，該病的發(fā)病率又會隨年齡增長而增加，所以即便沒有癥狀，到了50歲左右仍然建議定期到醫(yī)院做篩查。臨床上，常用于診斷前列腺癌及其分期的方法有以下幾種：
1、直腸指檢DRE
2、前列腺特異性抗原PSA檢查
3、影像學(xué)檢查，包括MRI 和 骨掃描，PSMA-PET
4、穿刺活檢（金標(biāo)準(zhǔn)）
古迪主任醫(yī)師：單孔機(jī)器人手術(shù)安全可靠 恢復(fù)時間短部分極低危的早期前列腺癌可不治療，患者只需定期做PSA檢測，觀察數(shù)值的變化。手術(shù)和放療是針對局部的前列腺癌治療，而激素、化療、免疫治療、靶向治療都屬于藥物治療，往往是無法手術(shù)根治的晚期患者，用來控制腫瘤延長壽命。
隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步，前列腺癌根治手術(shù)已經(jīng)從原來的開放、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，發(fā)展成現(xiàn)在的機(jī)器人輔助多孔腹腔鏡前列腺根治術(shù)。更值得一提的是，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院特別引進(jìn)單孔機(jī)器人輔助腹腔鏡，成為廣州地區(qū)臨床特色技術(shù)項目，其優(yōu)勢在于以下幾點(diǎn)：
1、手術(shù)損傷更小，恢復(fù)時間短
2、打孔更少，術(shù)后恢復(fù)更美觀
3、減少腹部多個切口帶來的不適，患者可更早進(jìn)行活動，減少術(shù)后限制
4、減少其他系統(tǒng)的干擾，例如腹部壁損傷風(fēng)險，有助降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生
趙妍副主任護(hù)師：兒童也有腎結(jié)石 泌尿系統(tǒng)健康須重視泌尿結(jié)石并非成年人的“專利”，原來兒童身上也可能會出現(xiàn)。腎結(jié)石的形成不僅與飲食相關(guān)，早產(chǎn)兒、尿路系統(tǒng)感染、全身代謝異常、家族遺傳基因等方面都會增加患病的風(fēng)險。家長如發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、恥骨上疼痛、尿等待、血尿、尿頻等癥狀時應(yīng)該及時就醫(yī)。日常生活中要注意以下幾方面，保持泌尿系統(tǒng)健康：
1、正確洗手，女孩子要正確擦拭排尿部位
2、女孩子每天清洗外陰，有包莖的男孩要做好清潔
3、小嬰兒大便后立即清潔外陰生稙器，預(yù)防糞便污染尿道口
4、充足的水分?jǐn)z入，把身體產(chǎn)生的垃圾通過泌尿系統(tǒng)排出體外
5、養(yǎng)成規(guī)律排便和排尿的習(xí)慣
家長要留意孩子有沒有泌尿系統(tǒng)疾病的可能，有條件的情況下可定期體檢，查看孩子的身高、體重有沒有停滯生長。如果發(fā)現(xiàn)孩子排尿異常，最簡單的方法是留一杯尿，拿去醫(yī)院做尿液檢查。
無論是老男人的前列腺，還是兒童群體的泌尿系統(tǒng)健康問題都要及時重視起來，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)早治療，提高老年人的生活質(zhì)量，讓孩子能夠茁壯成長。
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前列腺增生會變成前列腺癌嗎
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前列腺鈣化灶是前列腺癌嗎
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前列腺炎和前列腺癌區(qū)別
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前列腺增生會導(dǎo)致前列腺癌嗎...
韓登俊 副主任醫(yī)師
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前列腺增生會轉(zhuǎn)化為前列腺癌...
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前列腺癌評分
前列腺癌評分方式有：1、根據(jù)腺體分化程度，按Gleason評分。第1級1分，每遞升1級增加1分，第5級5分。Gleason分級適用于前列腺腺癌，不適用于腺鱗癌、尿路上皮癌。2、對于同一腫瘤不同區(qū)域腺癌... 詳細(xì)»
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前列腺癌排查
前列腺癌排查主要依靠前列腺特異性抗原PSA，如果升高，要警惕前列腺癌可能，前列腺癌是老年人泌尿系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，到正規(guī)醫(yī)院通過常規(guī)體檢和篩查發(fā)現(xiàn)，早發(fā)現(xiàn)、早治療。懷疑前列腺癌，可做肛門指診和前... 詳細(xì)»
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前列腺癌浮腫
前列腺癌浮腫是指前列腺癌患者在患病后前列腺組織出現(xiàn)腫脹和腫塊的現(xiàn)象。前列腺是男性特有的生殖器官，位于膀胱下方，圍繞著尿道，主要功能是分泌前列腺液，幫助精子的存活和運(yùn)動。前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤，通... 詳細(xì)»
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前列腺炎和前列腺癌區(qū)別有哪些?
前列腺炎是一種比較常見的疾病，但是前列腺炎出現(xiàn)之后對患者的身體會造成很大的影響。同時現(xiàn)在前列腺癌的發(fā)病率也是比較高的，若不及時進(jìn)行治療可能會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移等情況，這會對患者的生命造成直接的影響，因... 詳細(xì)»
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前列腺炎和前列腺癌區(qū)別有哪些
前列腺炎和前列腺癌是兩種不同的疾病，在病因、癥狀、診斷和治療方面都有所不同。1、病因：前列腺炎常由細(xì)菌感染、不良生活方式等引發(fā)。如久坐憋尿、酗酒、頻繁性生活等。前列腺癌病因不明，可能與遺傳、年齡增長、... 詳細(xì)»
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