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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
如果發(fā)現(xiàn)下眼瞼有顆粒，可能是以下原因引起的：
1.眼結(jié)石：眼結(jié)石由脫落的上皮細(xì)胞和變性白細(xì)胞凝固而成，初期沒有任何癥狀，只有在結(jié)石突出于結(jié)膜表面時(shí)，才會(huì)刺激角膜產(chǎn)生異物感，甚至導(dǎo)致角膜擦傷。較小的結(jié)石可以通過按摩或沖洗自行排出，較大的結(jié)石則需要在表面麻醉下用刀尖或注射器針頭剔除。
2.粟丘疹：這是一種起源于表皮或附屬器上皮的潴留性囊腫，好發(fā)于眼瞼周圍。粟丘疹的內(nèi)容物為角質(zhì)蛋白，呈黃白色堅(jiān)實(shí)的顆粒狀，一般無自覺癥狀。對(duì)于比較小的粟丘疹，可以用針尖挑破表皮，剔出黃白色顆粒；對(duì)于較大的粟丘疹，可以用二氧化碳激光或電干燥法將其去除。
3.汗管瘤：這是一種向末端汗管分化的良性腫瘤，常見于女性。汗管瘤好發(fā)于下眼瞼，呈膚色或淡黃色半球形或扁平丘疹，表面有蠟樣光澤。汗管瘤一般不需要治療，如果影響美觀，可以用電解或激光去除。
4.麥粒腫：這是一種眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，俗稱“針眼”。麥粒腫初期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫、疼痛，后期可能形成膿腫。麥粒腫可以通過熱敷、涂抹抗生素眼膏等方法促進(jìn)炎癥消退，如果膿腫形成，需要切開排膿。
總之，如果發(fā)現(xiàn)下眼瞼有顆粒，不要自行處理，以免加重病情或引起感染。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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