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許剛 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心外科
肺源性心臟病簡稱肺心病,是一種由支氣管-肺組織或肺動脈血管病變導(dǎo)致的肺動脈高壓所引起的心臟病。根據(jù)其起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類。接下來,我將詳細(xì)闡述肺心病在不同階段的癥狀表現(xiàn)。
?? 急性肺心病癥狀 ??
急性肺心病主要由肺動脈主干或其主要分支突然栓塞導(dǎo)致,肺循環(huán)大部受阻,從而引起肺動脈壓急劇增高和右心室功能衰竭?;颊咄ǔ蝗桓械胶粑щy、胸痛、胸悶、心悸和窒息感,并可伴有劇烈咳嗽,咳出鮮紅色或暗紅色血痰。此外,患者還可能出現(xiàn)中度發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。病情嚴(yán)重者可能會昏厥、休克,甚至死亡。??
?? 慢性肺心病癥狀 ??
肺心功能代償期 ??
在慢性肺心病的早期階段,即肺心功能代償期,患者可能主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、喘息和氣促等癥狀。這些癥狀尤其在寒冷季節(jié)或活動后加重。痰液多為白色黏液或泡沫狀,有時帶有血絲?;颊哌€可能感到心悸、乏力、易疲勞,并出現(xiàn)不同程度的肺氣腫體征,如桶狀胸、肺部叩診過清音、聽診呼吸音降低等。此外,患者可能會出現(xiàn)指端、口唇四周青紫的現(xiàn)象。??
肺心功能失代償期 ??
隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,慢性肺心病將進(jìn)入肺心功能失代償期。此時,患者可能會出現(xiàn)呼吸衰竭和右心衰竭等嚴(yán)重癥狀。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難加重、發(fā)紺明顯,并可能出現(xiàn)端坐呼吸和昏迷等癥狀。右心衰竭則主要表現(xiàn)為心悸、氣短、腹脹、食欲不振、尿少等。此外,患者還可能伴有肺性腦病、酸堿平衡失調(diào)、水電解質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥。??
????總之,肺心病的癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣,因此,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,患者應(yīng)及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。通過綜合治療措施,我們可以有效改善患者的病情,提高其生活質(zhì)量。愿每位患者都能早日康復(fù),重拾健康與笑容!??
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