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陳崇 主治醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
髕骨骨折是膝關節(jié)常見的損傷之一，通常由直接暴力或間接暴力引起，會導致膝部腫脹、疼痛及活動受限。今天我將詳細介紹髕骨骨折的處理方法，包括急性期治療、一般治療、藥物治療和手術治療，希望能幫助患者更好地應對這一挑戰(zhàn)。????
一、急性期治療 ??
?? 立即制動：受傷后，患者應立即停止活動，避免加重損傷。
?? 臨時固定：使用夾板、繃帶或樹枝等物品，對膝關節(jié)進行臨時固定，保持伸直位，減少骨折斷端移動。
?? 冷敷與抬高：受傷后24-48小時內(nèi)，對膝關節(jié)進行冷敷，每次15-20分鐘，每隔2-3小時一次；同時，將腿部抬高，略高于心臟水平，促進血液回流，減少腫脹。
?? 及時就醫(yī)：盡快前往醫(yī)院，接受專業(yè)醫(yī)生的檢查和診斷。
二、一般治療 ??
?? 康復訓練：在醫(yī)生指導下，進行股四頭肌等長收縮練習，預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬；隨著骨折愈合，逐漸增加活動范圍和強度。
??? 飲食調理：補充富含蛋白質、維生素和鈣質的食物，促進骨折愈合；避免飲酒和食用刺激性食物。
三、藥物治療 ??
?? 非甾體抗炎藥：如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等，具有解熱鎮(zhèn)痛作用，能減輕骨折引起的疼痛和炎癥反應。
?? 抗生素：若存在開放性傷口或感染風險，需使用抗生素預防感染。
?? 中藥輔助治療：三七片、跌打丸等中藥，具有活血化瘀、消腫止痛的功效，可在醫(yī)生指導下使用。
四、手術治療 ??
?? 切開復位內(nèi)固定：適用于骨折移位明顯、關節(jié)面不平整或合并其他損傷的患者。手術方式包括鋼絲環(huán)形縫合、鋼絲張力帶技術、螺釘固定等，目的是使骨折解剖復位，促進骨折愈合。
?? 髕骨部分或全部切除術：適用于嚴重粉碎性骨折、無法修復或修復的預后較差的情況。切除部分或全部髕骨后，需通過康復訓練恢復膝關節(jié)的功能。
髕骨骨折雖然會給患者帶來疼痛和不便，但只要我們及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議，進行正確的治療和康復訓練，大多數(shù)患者都能順利康復，重新回歸正常生活。記住，面對骨折，冷靜處理，及時就醫(yī)，科學治療，才是關鍵！??????
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