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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
口腔內(nèi)壁有一層白色的東西，不痛不癢，可能是正常的生理結(jié)構(gòu)，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。以下是一些可能的原因：
-正常生理結(jié)構(gòu)：口腔內(nèi)壁有一些正常的結(jié)構(gòu)，如頰脂墊、舌下肉阜等，可能會呈現(xiàn)白色。這些結(jié)構(gòu)通常是無害的，不需要特殊處理。
-口腔白斑：口腔白斑是一種常見的口腔黏膜病變，表現(xiàn)為口腔內(nèi)壁出現(xiàn)白色或灰白色的斑塊，表面粗糙，質(zhì)地較硬。白斑的病因尚不明確，可能與吸煙、飲酒、嚼檳榔、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。白斑有一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)，需要定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行活檢以明確診斷。
-口腔扁平苔蘚：口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為口腔內(nèi)壁出現(xiàn)白色或灰白色的條紋、斑塊或丘疹，可伴有疼痛、灼熱感等癥狀。扁平苔蘚的病因尚不明確，可能與免疫因素、精神因素、感染因素等有關(guān)。扁平苔蘚有一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)治療。
-念珠菌感染：念珠菌感染是一種真菌感染，常見于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、長期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素的患者等。念珠菌感染可表現(xiàn)為口腔內(nèi)壁出現(xiàn)白色膜狀物，可伴有疼痛、灼熱感等癥狀。念珠菌感染需要使用抗真菌藥物治療。
-其他：口腔內(nèi)壁出現(xiàn)白色的東西還可能與其他疾病有關(guān)，如白色海綿狀斑痣、口腔黏膜下纖維化等。
如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)壁有白色的東西，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查和必要的輔助檢查，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意保持口腔衛(wèi)生，避免吸煙、飲酒、嚼檳榔等不良習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。
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