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司海濤 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 眼科
倒睫是指睫毛不向外上或外下生長，而是向后方生長，導(dǎo)致角膜和結(jié)膜受到刺激產(chǎn)生不適癥狀。倒睫可以僅1~2根，也可數(shù)根或多根成排全部向后不規(guī)則生長，需與雙行睫鑒別。要判斷是不是倒睫，不僅要從癥狀判斷，還需進(jìn)行相關(guān)檢查。
判斷倒睫的方法
1、需與雙行睫鑒別，雙行睫副睫毛少則3~5根，多者20余根，排列規(guī)則，直立或向后傾斜；倒睫則為排列不規(guī)則生長。
2、倒睫可因基礎(chǔ)病的不同出現(xiàn)在單眼或者雙眼，細(xì)而短小透明的睫毛需要仔細(xì)檢查才能發(fā)現(xiàn)，可導(dǎo)致流淚、畏光、眼痛、眼紅等癥狀；雙行睫如果是副睫毛細(xì)軟，對角膜的刺激并不重，只有副睫毛較粗硬才可能引起角膜刺激癥狀。
3、外眼及裂隙燈檢查可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的倒睫，但細(xì)小透明的倒睫容易漏診，但醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者描述的眼瞼外傷、瞼緣畸形、瞼緣炎、慢性遷延的結(jié)膜炎等基礎(chǔ)班來著重檢查。
4、睫毛刺激可引起淺層點(diǎn)狀角膜炎，角膜上皮脫落，熒光素染色可見點(diǎn)狀著染。
如果的嬰幼兒，因避開哭泣或精神不佳的時(shí)候檢查，因?yàn)闇I液分泌多的時(shí)候會(huì)將柔軟的睫毛粘在眼表。如果確診為倒睫，應(yīng)積極治療，避免倒睫的范圍擴(kuò)大，數(shù)量增加。
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