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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
口唇皰疹,又稱顏面皰疹,是單純皰疹最常見的一種類型。
單純皰疹病毒就是HSV,有兩個(gè)血清型,即HSV-1和HSV-2。HSV-1主要通過與感染者口唇或面部皮膚的直接接觸傳播,或通過被唾液污染的餐具間接傳播。HSV-2主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播。
口唇皰疹的潛伏期約為2-12天,平均為6天。初次感染HSV后,約50%的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀,隨后在與感染部位相關(guān)的皮膚黏膜交界處出現(xiàn)紅斑、簇集狀小水皰,可融合,數(shù)天后水皰破潰形成糜爛、結(jié)痂,愈合后一般不留瘢痕。
口唇皰疹的診斷主要依據(jù)病史、典型的臨床表現(xiàn),一般無需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
目前,口唇皰疹尚無特效的根治方法,主要以縮短病程、減輕癥狀、預(yù)防感染等為治療原則。患者應(yīng)保持口唇清潔,避免搔抓,以免引起細(xì)菌感染。局部可使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋、噴昔洛韋乳膏等,以促進(jìn)水皰干涸、結(jié)痂,緩解疼痛。對(duì)于疼痛明顯者,可口服止痛藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。對(duì)于頻繁復(fù)發(fā)的患者,可口服抗病毒藥物,如阿昔洛韋、伐昔洛韋等,以抑制病毒復(fù)制,減少復(fù)發(fā)。
對(duì)于孕婦、免疫功能低下者等特殊人群,口唇皰疹可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如皰疹性角膜炎、腦炎等,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的治療。
總之,口唇皰疹是一種常見的疾病,患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累、精神緊張等,以減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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